九州大学　臨床放射線科　サイバーナイフⅡ

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診療について　>　放射線科とは　>　放射線治療　>　サイバーナイフII

　サイバーナイフII は、コンパクトなＸ線照射装置（リニアック）に、高精度ロボットアームを組み合わせた最先端の放射線治療機器のひとつです。
従来の放射線治療装置は１～数方向からしか照射できず、位置認識システムを持ちません。そのため、やや広めの照射範囲が必要となり、Ｘ線を３０～４０日間かけて分割照射します。
一方、サイバーナイフIIは約５０～１００方向以上の細いＸ線を一回の治療で病巣に正確に集中して照射するため、より腫瘍に限局した範囲に、大線量を１～数日で投与できます。ですから、治療期間が短く、少ない副作用で、高い効果が期待されます。

サイバーナイフIIでは、なぜ正確な治療ができるのでしょうか？

　サイバーナイフIIで用いられる高精度ロボットアームはコンピュータにより制御され、１ｍｍ以下の精度で正確にＸ線照射装置を移動させることができます。さらに、Ｘ線を照射するごとに、別に取り付けられたImage-Guidance Systemと呼ばれるＸ線透視位置認識システムにより腫瘍の位置を確認します。万一動いていれば、ロボットアームがその動きを補正してＸ線を照射します。これらのシステムにより、従来の放射線治療機器よりはるかに正確に、Ｘ線を病巣に集中できることが可能となりました。

対　象　疾　患

頭蓋内腫瘍：	脳転移、聴神経鞘腫、下垂体腺腫、髄膜腫、神経膠腫、動静脈奇形など
頭頸部悪性腫瘍：	上咽頭がん、中咽頭がん、上顎がん、舌がん、耳下腺腫瘍、神経鞘腫など

治　療　の　流　れ

１）	外来受診
	当科外来を受診していただき、サイバーナイフＩＩによる治療に適するかどうかを判断いたします。病状を把握するため、紹介先からの詳細な紹介状や検査フィルムが必要です。
２）	治療計画
	サイバーナイフＩＩによる治療が可能あれば、治療計画を行います。まず、造影剤を使ったＣＴを撮影します。これは、治療計画用コンピュータで正確に腫瘍の位置を把握し、Ｘ線の照射方向、線量などを決めるために必要な画像を取得するために行います。ＣＴ撮影の直前に、頭部の動きを抑制するため、顔の形にあった固定具を作成します。固定具はメッシュ状のプラスチックでできており、苦痛はありません。必要があれば、さらにＭＲＩ検査を追加します。治療計画には１～数日かかります。
		メッシュ状の固定具を作成します（他の定位照射システムのように、侵襲的に頭蓋骨を固定することはありません。）

３）	治療
	治療計画時に作成した固定具を装着し、１０分程度の位置合わせの後、照射が始まります。治療時間は１時間程度（病状によってはもう少し時間がかかることもあります）で、ベッド上でじっとしておいていただく必要があります。Ｘ線照射中でも熱さ、痛みなどは感じません。この治療を１日～数日繰り返します。治療は、通常入院の上行われます。

費　　用

　サイバーナイフIIによる治療は保険適応になります。例えば３割負担の場合、サイバーナイフIIの治療費は約１９万円となります。それ以外に入院費、食事代などが必要です。
※高額療養費の適応となりますので、払い戻し請求をされますと自己負担分は一部返金されます。詳細は病院事務までお問い合わせください。

ご　注　意

　必ずしもすべての頭蓋内および頭頸部領域の腫瘍や動静脈奇形が適応となるわけではありません。数が多いもの、サイズが大きいものでは通常はサイバーナイフＩＩの適当とはなりません。また、疾患の種類によっては、通常の放射線治療装置（リニアック）による３次元原体照射（3D conformal radiotherapy）のほうがより良い場合もあります。
　九州大学はサイバーナイフＩＩ以外にも最先端の放射線治療機器をそなえており、総合的に最適な放射線治療を提案いたします。

お問い合わせ先

九州大学病院
　　　放射線科　外来

〒812-8582
福岡市東区馬出3丁目1-1　TEL:(092)642-5705
FAX :(092)642-5708

※外来受診受付：月、水、金午前11時まで

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